La pérdida controlada de la sensación, que generalmente es de naturaleza temporal, se usa ampliamente en la ciencia médica para inducir el alivio del dolor en casos como cirugías y trabajo. La palabra anestesia se ha derivado de su variante griega que significa ‘ sin sensación ’.
Los medicamentos anestésicos se pueden introducir en el sistema de múltiples maneras. Dos métodos comunes para inducir bloques en la parte inferior del cuerpo son el bloqueo espinal y la epidural. Ambos métodos inducen adormecimiento en regiones específicas, por lo tanto, el paciente no está completamente sedado. De cualquier manera, la administración de anestesia debe realizarse bajo la supervisión de un profesional médico con licencia.
Epidural vs Bloque espinal
La principal diferencia entre Epidural y Spinal Block es que la epidural requiere un catéter para llevar el anestésico, mientras que el bloqueo espinal se puede administrar directamente a través de una sola inyección en el líquido cefalorraquídeo. Por lo tanto, en caso de Epidural, el período de bloqueo puede extenderse.
Tabla de comparación entre el bloque epidural y espinal ( en forma tabular )
Parámetro de comparación Epidural Spinal BlockDefinitionCather se ajusta en el espacio epidural para que los medicamentos se puedan administrar para un bloque extendido Una aguja de un solo disparo de medicamentos inyectados en la región espinal durante un período limitado de bloque. Aguja utilizada Se utiliza una necesidad mayor para la administración. Se usa una aguja relativamente más pequeña para introducir un bloque espinal. Frecuencia de entrega Se puede entregar varias veces a través del catéter Se puede entregar solo una vez. Sitio de inyección de medicamentos Se inyectan drogas en el espacio epidural. Se inyectan medicamentos en el líquido cefalorraquídeo. Anestésico local Se requiere una gran cantidad de anestésico local. Se requiere una pequeña cantidad de anestésico local. Principio El fármaco se mueve a lo largo del tejido El fármaco se mueve a través del líquido.
¿Qué es Epidural?
Los epidurales son anestésicos utilizados para inducir bloques o alivio del dolor. Epidural se administra a través de catéteres. Un catéter es un tubo pequeño que se inyecta en la piel a través de una aguja. Una vez que se retira la aguja, el tubo se puede dejar allí para el suministro de medicamentos y medicamentos.
Según lo explicado por algunos pacientes, una epidural induce ondas de período de una sensación de entumecimiento. Los epidurales son anestésicos locales, por lo tanto, el paciente generalmente está consciente. Esto se debe a que el catéter para una epidural se coloca fuera de la duramadre, en el espacio epidural. Esto significa que los medicamentos pueden moverse a través del tejido en lugar del líquido.
Durante la administración de una epidural, la duramadre podría romperse causando lo que popularmente se llama punción epidural. Se utiliza una gran cantidad de anestésico local para facilitar el proceso y no sentir dolor. Los anestésicos alivian la sensación de ardor, sin embargo, muchos pacientes sienten la presión de la aguja empujando. Las agujas utilizadas para administrar una epidural son generalmente más grandes.
Por lo general, la epidural tarda aproximadamente 15v minutos en funcionar. Un rasgo característico de una epidural es que se puede hacer que dure más, ya que se puede ajustar la cantidad de fármaco que ingresa al sistema. La cantidad de fármaco aumenta para extender el período de bloqueo.
Los epidurales se usan muy comúnmente para aliviar el dolor laboral en las mujeres. La cantidad de medicamento se ajusta de acuerdo con la gravedad del dolor. Por lo general, adormece la mitad inferior del cuerpo desde el ombligo hasta la parte inferior de las piernas. Los efectos secundarios comunes de las epidurales son presión arterial baja y dolor de cabeza.
¿Qué es el bloque espinal?
Un bloque espinal también se conoce como bloque intradural. Es una forma de anestesia que se administra a través del líquido cerebroespinal. Se administra a través de una sola aguja de aguja fina. generalmente 9 cm de largo. Las agujas utilizadas para un bloqueo espinal son generalmente más pequeñas.
Un bloque espinal generalmente se usa para adormecer el extremo inferior del cuerpo, para cirugías y otros procedimientos. La aguja perfora la duramadre, arrojando las drogas dentro del líquido cefalorraquídeo. Dado que el movimiento de drogas es más fácil y rápido a través de fluidos, solo se requieren pequeñas cantidades de anestésicos.
Los anestésicos espinales generalmente son beneficiosos sobre la sedación completa para evitar intubaciones fallidas. Estos se usan comúnmente en cirugías ortopédicas, histerectomía, nefrectomía, etc. También son muy populares para el parto por cesárea y vaginal. Otro beneficio del uso de anestesia espinal durante el parto es que la madre permanece alerta durante el procedimiento.
Anatómicamente, se usa un bloqueo espinal para inyectar el fármaco deseado para bloquear la transmisión de las señales nerviosas. En ocasiones se administra sedación moderada para ayudar al paciente a relajarse durante el procedimiento. Las cirugías se pueden hacer mientras el paciente está completamente despierto.
La razón por la cual el uso del bloqueo espinal se limita a cirugías debajo del abdomen es que el bloqueo espinal en las regiones superiores puede interferir con la capacidad de una persona para respirar. Puede causar afecciones similares a la parálisis pulmonar.
Un análisis médico previo es importante antes de usar un bloqueo espinal para adormecer el cuerpo. Las condiciones bajo las cuales el bloqueo espinal podría no usarse incluyen rechazo de pacientes, infección en el sitio de inyección, trastornos hemorrágicos, aumento de la presión intracraneal, etc.
Aunque los bloques espinales se usan con mucha frecuencia y son bastante seguros si los administra un profesional médico con licencia. Las complicaciones menores incluyen hipotensión moderada, náuseas, etc. Las complicaciones mayores pueden ser daño neural y muerte en casos extremadamente raros.
Diferencias principales entre el bloque epidural y espinal
- La principal diferencia entre Epidural y bloqueo espinal es que una epidural implica la transferencia de fármaco anestésico con el uso de un catéter mientras está en un bloque espinal se administra a través de un solo inyección.
- El tamaño de la aguja utilizada en el caso de una epidural es mayor que en el bloque espinal.
- El período de bloqueo puede extenderse en caso de epidurales ya que la cantidad de fármaco puede ajustarse, mientras que los bloques espinales implican una sola inyección, por lo tanto, el período de bloqueo es limitado.
- El sitio de administración es el espacio epidural en el caso de los epidurales, mientras que en los bloques espinales, el líquido cefalorraquídeo es el objetivo.
- La cantidad de anestesia local requerida es más para los epidurales, mientras que los bloques espinales requieren casi no anestesia local o nula.
Síntesis
Tanto el bloque espinal como los epidurales son métodos comunes para adormecer las regiones inferiores del cuerpo, principalmente debajo del abdomen. Los anestésicos espinales generalmente no inducen sedación completa, esto significa que el paciente permanece completamente despierto durante el procedimiento, pero no siente el dolor.
Los bloques espinales se inducen a través de una sola inyección, mientras que las epidurales requieren un catéter. Ambos métodos tienen algunos efectos secundarios, como dolor de cabeza y náuseas. Ambos procedimientos son completamente seguros si son administrados por profesionales profesionales.
- https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/j.1399-6576.1988.tb02689.x
- https://europepmc.org/abstract/med/8198262
Contenido